前言：結(jié)腸癌、直腸癌是我省常見(jiàn)的癌癥，近年來(lái)發(fā)病比例逐漸上升。有消化道癥狀者、有結(jié)直腸癌病史者、有結(jié)直腸癌癌前病變者、有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結(jié)腸病者等高危人群，一定要定期體檢，每年做一次腸鏡或便潛血檢查。

基本：患者女性，75歲

主訴：間斷腹部脹痛半年，黑便半月。

現(xiàn)病史：患者半年前進(jìn)餐后出現(xiàn)腹部脹痛癥狀，以上腹部顯著，呈陣發(fā)性脹痛，無(wú)放射痛，可自行緩解，伴噯氣、頭暈，無(wú)反酸、燒心，無(wú)發(fā)熱、盜汗，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)及意識(shí)障礙，無(wú)胸悶、氣短及心前區(qū)壓榨感等癥狀，未予檢查，自行口服“雷貝拉唑鈉腸溶片”及中藥“三七粉”等藥物治療，半月前出現(xiàn)黑便癥狀，1-2次/日，今為尋求明確診斷及治療，就診我院門(mén)診，門(mén)診醫(yī)師以“慢性胃炎急性發(fā)作”收入院。

既往史：高血壓30年，最高達(dá)180/90mmHg,口服“替米沙坦片、倍他樂(lè)克片、依那普利片”等藥物降壓治療，血壓控制可，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病10余年，未予治療，2007年因“甲狀腺瘤”于“天津某醫(yī)院”行“甲狀腺切除術(shù)”，現(xiàn)規(guī)律口服左甲狀腺素片，無(wú)其它病史。

腸鏡結(jié)果示結(jié)腸癌(進(jìn)展期)

結(jié)腸直腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著腫瘤增長(zhǎng)表現(xiàn)出排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥狀，晚期表現(xiàn)有貧血、體重減輕等全身癥狀。

結(jié)腸直腸癌的發(fā)病率近年來(lái)不斷上升，已經(jīng)成為我國(guó)高發(fā)癌，不過(guò)它是也是可預(yù)防的腫瘤之一。它通常起源于結(jié)腸或直腸上皮的非癌性新生物“息肉”，潛伏期特別長(zhǎng)(5-10年)，通過(guò)篩查可以早期發(fā)現(xiàn)并摘除，阻止惡化成腫瘤。因而對(duì)于高危人群而言，早期篩查(主要是結(jié)腸鏡)顯得尤為重要。

我國(guó)腸鏡檢查率不足1

日本結(jié)腸癌發(fā)病率很低，而且治愈率高，重要原因就是全民普及腸鏡檢查;美國(guó)發(fā)病率高，死亡率低，治愈率高，主要原因也是得益于腸鏡的普及推廣。

大量研究證實(shí)：腸鏡既能發(fā)現(xiàn)病變又能切除，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的效果已經(jīng)得到充分認(rèn)可。

在我國(guó)現(xiàn)實(shí)生活中，患者往往因?yàn)榭謶?、無(wú)知、無(wú)所謂或者生活工作的瑣事或醫(yī)保等問(wèn)題，人們往往會(huì)耽誤一段時(shí)間。并不急于或者隔相當(dāng)一段時(shí)間才去或者不去做結(jié)腸鏡檢查。

在此特別提醒大家，千萬(wàn)不要因?yàn)椤昂π摺薄⑴侣闊⒑ε碌壤碛删芙^結(jié)腸鏡檢查，一時(shí)的不在意可能讓你錯(cuò)失“自救”的機(jī)會(huì)!