腦袋總暈沉沉的，看東西眼前發(fā)黑，站著站著突然暈倒……到醫(yī)院檢查一看，原來(lái)是大腦中動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。有辦法嗎？當(dāng)然，這叫做大腦神經(jīng)介入手術(shù)治療。

先后腦梗死3次，左側(cè)大腦動(dòng)脈重度狹窄

今年59歲的喬女士曾先后3次患腦梗死，經(jīng)治療后未遺留明顯后遺癥。在兩個(gè)月前晨起時(shí)，突然右側(cè)肢體活動(dòng)不利，伴言語(yǔ)不利，說(shuō)話含糊不清，家人發(fā)現(xiàn)后立刻將她送到京東譽(yù)美醫(yī)院治療。

在醫(yī)院半小時(shí)后，喬女士癥狀緩解，但在住院當(dāng)日她又出現(xiàn)意識(shí)朦朧，不能識(shí)人，神經(jīng)外二科郭宏偉主任查看磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，病人左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段重度狹窄至閉塞。后續(xù)腦血管造影證實(shí)，為左大腦中動(dòng)脈M1段基本閉塞，危險(xiǎn)程度很高。喬女士合并有高血壓病2級(jí)、2型糖尿病、冠心病，雖然之前經(jīng)過(guò)規(guī)范的腦梗死二級(jí)預(yù)防治療，但仍反復(fù)腦梗死，僅憑藥物治療的效果微乎其微，若病情進(jìn)一步加重，還極可能導(dǎo)致大面積腦梗死致殘、昏迷，甚至危及患者生命。

科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)術(shù)前討論，認(rèn)為球囊擴(kuò)張成形術(shù)，必要時(shí)放支架是比較理想治療手段，可使喬女士恢復(fù)有效的血流，減輕癥狀，減少卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在和患者家屬溝通后決定立刻為喬女士進(jìn)行手術(shù)。

郭主任為喬女士實(shí)施了左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段重度狹窄球囊擴(kuò)張支架植入成形術(shù)，術(shù)后血管狹窄基本解除，血管的供血情況明顯恢復(fù)。經(jīng)過(guò)半月的治療，喬女士的病情明顯好轉(zhuǎn)，可自行行走，右手可持物，患者和家屬表示對(duì)手術(shù)很滿(mǎn)意。

腦血管病已成為當(dāng)今社會(huì)危害人們健康的“頭號(hào)殺手”之一。有研究表明，在中國(guó)有 30%以上的腦梗塞是由于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄造成，嚴(yán)重的腦梗塞可使患者致殘甚至致死，給患者本人及家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

腦血管狹窄的原因？

造成腦血管狹窄的原因很多，而且與年齡有關(guān)，如結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎引起的血管狹窄發(fā)病年齡多在10～30歲,而由于動(dòng)脈硬化狹窄者往往為40～80歲的中老年人，甚至更高年齡者。兒童發(fā)病者，多由于先天性的血管發(fā)育異常造成，頸椎病也是腦血管狹窄的誘發(fā)因素。

01、腦動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)癥狀

頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視物不清等。

02、腦動(dòng)脈狹窄檢查項(xiàng)目

腦血管造影、CT、經(jīng)顱多普勒超聲檢查。

據(jù)郭宏偉主任介紹，顱內(nèi)動(dòng)脈與顱外動(dòng)脈相比，顱內(nèi)動(dòng)脈走行更加曲折，尤其是嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化的血管動(dòng)脈壁較薄，缺乏彈性。由于這些特點(diǎn)，也使得顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)治療難度明顯增加，比頸動(dòng)脈，椎動(dòng)脈等顱外動(dòng)脈介入治療更加復(fù)雜。

球囊擴(kuò)張術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈疾病的微創(chuàng)方法。它通過(guò)一側(cè)股動(dòng)脈穿刺，在微導(dǎo)管及微導(dǎo)絲的配合下，先將微導(dǎo)絲放到狹窄血管遠(yuǎn)端，然后使用球囊擴(kuò)張狹窄處，使狹窄血管擴(kuò)張，保證正常血流通過(guò)，以減少卒中風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)術(shù)者的技術(shù)要求極高。?

神經(jīng)外科二科介紹

神經(jīng)外科二科擁有優(yōu)秀的人才梯隊(duì)，其中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師1人，其中醫(yī)學(xué)碩士4人，醫(yī)學(xué)學(xué)士1人，護(hù)士團(tuán)隊(duì)(護(hù)士10人)：其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師2人，護(hù)師4人，護(hù)士3人。多名醫(yī)生曾在國(guó)內(nèi)外著名的神經(jīng)學(xué)科的醫(yī)院工作研修深造。有先進(jìn)的專(zhuān)科設(shè)備，能滿(mǎn)足學(xué)科開(kāi)展的全部技術(shù)項(xiàng)目。

在腦血管病的外科診治方面，可獨(dú)立完成各種腦出血的個(gè)性化精準(zhǔn)手術(shù)治療，蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤的手術(shù)和介入治療，動(dòng)靜脈畸形的手術(shù)和介入治療。急性腦梗死的介入取栓和血管內(nèi)溶栓治療，顱內(nèi)外血管狹窄的支架植入。

在顱腦腫瘤的治療方面，可完成腦部腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦膜痛、鞍區(qū)腫癌、橋腦小腦角區(qū)腫瘤，腦部轉(zhuǎn)移瘤等瘤體切除等高精尖手術(shù)，并取得了超出患者預(yù)期的效果。

在功能外科的治療醫(yī)療技術(shù)方面，對(duì)三叉神經(jīng)痛微血管減壓和球囊壓迫，面肌痙攣微血管減壓，帕金森病射頻消融，各種癲癇的藥物治療，取得了滿(mǎn)意療效。

在顱腦損傷的救治方面，可應(yīng)對(duì)和開(kāi)展各種危重型顱腦損傷的手術(shù)，重癥監(jiān)護(hù)及綜合康復(fù)。擅長(zhǎng)救治復(fù)雜重型顱腦損傷，通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)積累和不斷探索。對(duì)于危重型顱腦損傷建立起了綜合性整體化康復(fù)模式，采用規(guī)范化管理，使重度顱腦損傷的死亡率、致殘率低于國(guó)家衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)。